응급처치

1. 물은 개를 죽이거나 놓치지 말고 산 채로 가두어 두고 관찰합니다.
미친개인 경우에는 대개 17일 이내에 사망합니다.
미친개에 물리고 나서 발병하기까지의 잠복기는 10일 ∼ 8개월(평균 1 ∼ 2개월)이므로 머리나 얼굴을 물리지 않았으면 7 ∼ 10일간 개를 관찰할 여유가 있습니다.

2. 물린 상처를 즉시 비누와 물로 깨끗이 씻고 생리적 식염수로 씻어낸 뒤 베타딘으로 소독합니다.

3. 세균 감염의 예방을 위해 항생제(페니실린) 투여

4. 파상풍 예방

5. 광견의 증세가 나타났거나, 광견의 의심이 있거나 개가 도망가 버렸든지 죽어 버렸을 때는 즉시 광견병 예방주사를 시작합니다.

6. 심하게 물렸을 때(여러 곳을 물렸거나 얼굴, 머리, 목을 물렸을 때)는 광견병 바이러스에 대한 면역 글로부린을 함께 접종합니다.
고양이나 사람에게 물렸을 때도 상처의 세척, 소독 및 항생제 투여를 합니다.

 

  상처의 종류에 따른 광견병 예방조치

1. 옷 위나 양말 위로 접촉했거나 피부에 상처가 없을 때; 광견병의 예방 조치가 불필요 합니다.

2. 경하게 물리거나 할퀴었을 때; 개가 건강하다면, 우선은 개를 관찰합니다.
광견의 징조가 있으면 즉시 광견병 백신을 시작합니다.
처음부터 광견이 의심되거나, 도망갔거나, 또는 죽었을 때는 광견병 백신을 시작합니다.
광견이 의심되었으나 5일간 관찰하여 개가 이상 이 없으면, 백신을 중단합니다.

3. 여러 곳을 심하게 물렸거나, 얼굴, 머리, 목 등을 물렸을 때; 즉시 공수병 인면역글로불린(human rabies immune globuline)을 주사합니다. 24시간 내에, 늦어도 72시간 내에 주사해야 합니다. 처음부터 광견이 확실하거나 도망갔거나 죽었다면 HRIG주사와 동시에 광견병 백신을 시작합니다.

 

  광견병(Rabies, 공수병)

1. 원인
rhabdovirus 군에 속한 바이러스에 의한 중추신경계의 감염성 질환

2. 감염 경로
광견병에 걸린 동물(주로 개, 그 외에 박쥐, 다람쥐, 여우, 스컹크 등)에 물려서 발생하며, 우리나라에선 주로 집에서 기르는 개에 의합니다.
동물의 타액에 의해 전파(발병전 5일 이상 타액에 존재 가능성 희박)
광견병에 걸린 개에 물리더라도 반 정도만 걸리는 경우가 많습니다.

3. 잠복기
대부분 1-2개월(9일-1년)
잠복기는 물린 장소부터 머리까지의 거리, 물린 정도, 바이러스의 양에 따라 결정됩니다.

4. 증세
물린 후 수 주일 내지 수 개월 후 증세가 나타납니다(목이나 머리 물렸을 경우는 잠복기 짧음)
처음 1-2일 동안 물린 부위가 저리거나 쑤십니다.
그 후 보채고 흥분하거나 혹은 불안해하거나 우울해집니다.
단지 음식이나 물을 보기만 해도 근육(특히 목근육)에 경련이 일어나고 침을 많이 흘립니다.
체온이 39-40℃로 상승 →경련, 마비, 혼수 → 사망.

5. 치료
<경하게 물렸을 때>
개가 건강하게 보일 때에는 그대로 관찰하다가 만일 광견의 징조가 있으면 vaccine 주사를 시작합니다. 처음부터 광견의 의심이 있을 때에는 우선 vaccine 주사를 하다가 5일간 관찰하여서 개가 아무일 없을 때에는 주사를 중지합니다. 개가 광견이 확실하거나 도망갔거나 죽었을 때에는 vaccine주사를 곧 시작합니다.

<심하게 물렸을 때(여러 곳에 물렸거나 얼굴, 머리, 목을 물렸을 때)>
즉시 human rabies inmune globulin(HRIG), 주사 24시간 내, 늦어도 72시간 내에 주사합니다(2OIU/kg, 반은 상처 주위에 침윤, 반은근육내 주사). 24시간 후에는 2~3배를 주사해야 합니다. 개를 관찰하여 건강할 때에는 vaccine은 주사할 필요없습니다. 광견의 징조가 나타났을 때에는 vaccine주사를 시작합니다. 처음 광견의 의심이 있을 때에는 우선 vaccine주사를 하다가 5일간 개가 건강하면 중단합니다. 개가 처음부터 광견이 확실하거나 도망갔거나 죽었을 때에는 HRIG을주사하고 동시에 vaccine주사를 시작합니다.

 

 

출처: 매일아이